警惕肺结核恶化后的并发症 及时治疗是关键

肺结核是呼吸道传染病，如何不能及时治疗，很有可能导致严重的并发症，那么，肺结核有哪些常见的并发症呢？让我们一起来了解下吧。

根据2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查，15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459/10万，涂阳肺结核患病率为66/10万。每年我国新发结核病人150万，有13万人死于结核病。结核病是全球导致死亡人数最多的传染病。

在我国，结核病是常见病，肺结核是呼吸科的常见病，咳嗽、咳痰超过2周、或痰中带血的病人，需要高度警惕肺结核；胸水病人中有一半是结核性胸膜炎。

警惕！肺结核疾病恶化后的并发症

咯血

肺结核咯血原因多为渗出和空洞病变存在或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形、扭曲和扩张。肺结核患者咯血可引起窒息、失血性休克、肺不张、结核性支气管播散和吸入性肺炎等严重合并症。

支气管扩张

肺结核病灶反复进展及纤维化，致使肺内支气管正常结构遭受破坏，可引起继发性支气管扩张，常反复咯血。常位于上肺叶，称干性支扩。可致致死性大咯血。

气胸

肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时，可引起结核性脓气胸。粟粒型肺结核偶可引起双侧自发性气胸。

脓胸

渗出性胸膜炎的胸水，如未及时治疗，亦可逐渐干酪化甚至变为脓性，成为结核性脓胸。是干酪性及空洞性肺实质性结核感染进展的结果，常发生在气胸之后，伴有衰竭及对感染的抵抗力丧失。

肺部继发感染

肺结核空洞（尤其纤维空洞）、胸膜肥厚、结核纤维病变引起支气管扩张、肺不张及支气管结核所致气道阻塞，是造成肺结核继发其它细菌感染的病理基础。细菌感染常以G-杆菌为主，且混合感染多。

心、肺功能衰竭

是肺结核严重的并发症，肺结核治疗无效，形成慢性病变破坏肺组织，形成肺气肿、肺大疱，进而影响肺功能，导致慢性呼吸功能衰竭。气胸和并发感染则可引起急性呼吸功能衰竭。长期缺氧，肺内纤维组织牵拉血管壁，造成肺动脉高压，可继发肺心病、右心功能衰竭。

矽肺结核

矽尘被摄入后噬细胞内，作用于含结核菌的吞噬溶酶体膜，使其包膜破溃和整个细胞死亡，而结核菌因此得到自由增殖的机会。结核菌再被另一个巨噬细胞所吞，如此循环，结核菌得到迅速蔓延。由于矽法可以直接和间接地损伤细胞免疫力，使矽肺结核迅速干酪空洞化。故矽肺患者，应与结核严加隔离，并作预防治疗。

哪些原因导致肺结核的反复呢？

用药方案不合理，联合用药不足，随意减量。服药不规律，漏服太多，依从性差。出现药物不良反应后处理不当，私自减药、停药，导致治疗中断。合并糖尿病等其他疾病控制不良。没有保持良好的饮食、休息、睡眠、情绪结核菌产生耐药性。没有坚持到疗程结束，中途停药，导致复发。

结核病是一种经过呼吸道传播（咳嗽、飞沫、痰）的传染病。为了自己的健康也为了社会责任，请及时接收治疗，争取一次彻底治愈。