古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
病因
遗传因素:患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性。
过敏原暴露:变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。以吸入性变应原为主要原因,如:尘螨、屋尘螨、宠物皮毛、花粉等。
临床表现
症状:阵发性喷嚏、大量清水鼻涕、不同程度的鼻塞、鼻痒。
体征:双鼻粘膜苍白、下鼻甲肥大、总鼻道或鼻底可见清涕或黏涕。
过敏原检查
皮肤点刺试验:在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少14天后进行。
验血:血清特异性IgE检测。
治疗
避免接触变应原:
(1)室内的尘螨数量最好<20/m2只;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。
(2)相应花粉致敏季节,规避过敏原。
(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原
对症药物治疗:激素类药物(激素和抗组胺喷鼻剂),口服抗组织胺药物、肥大细胞稳定剂,白三烯受体拮抗剂。
对因免疫治疗:变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于1年。
(责任编辑:姚银康 )
文章关键词: 过敏性鼻炎
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